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[优质护理服务措施]如何实现急诊护士工作站精细化设置? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-11-28

  1.急诊检伤分类
  依据护士专业针对患者病情,依据身体疼痛系统别选定对应的大分类、选定大分类后产生对应的主诉,选定主诉最后列出所有的判断依据检伤级数
  2.急诊检伤分类评估
  依据相关外表、皮肤、行动能力、到院方式等进行评估
  3.急诊检伤护理评估
  依据身体是否放置相关管路、疼痛分数、疼痛部位进行评估
  4.急诊护士用药核对
  依据医生开立药物进行给药核对
  5.查询医生开立医嘱、病历、诊断
  查询医生开立的所有医嘱、病历、诊断等
  6.急诊护理记录
  进行抢救患者的护理记录
  7.生命体征录入
  每20分钟至30分钟自动弹窗进行TPR录入
  8.查询住院病床清单
  让护士可以随时掌握病床占床情况,以便及时收治住院
  9.不良事件上报功能
  针对不良事件案例,随时进行上报质控部门
  10.急诊手环打印
  重新或是补打印手环
  11.会诊资料查询
  查看会诊医生回复情况,让照护有连续性
  12.输血反应录入
  急诊患者如果输血后有不良反应,可以及时在急诊护士工作站输入,免除开立另外一个系统模块
  13.病历打印
  打印出急诊病历,可黏贴于患者病历本上
  上述的急诊护士工作站功能说明,这些功能已经朝向做的更细的方向发展,以及系统间的数据流向更加密切,专业的人做专业的事,且数据进行共享,如护士执行的检伤分类与评估做完后数据流向急诊医生工作站,医生制作的病程记录可以让急诊护士工作站获取,所以目前在谈的都是集成的理念,数据集成供临床人员共享,避免照护病人有任何可能的疏忽,这就是以病人安全为照护中心的理念。
 
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