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解读郑州大学第一附属医院男科的发展之路 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-10-26

  2015年10月18日,男性健康日前夕,郑州大学第一附属医院男科正式宣告成立。男科作为一个独立科室,在“全世界最大医院”成功设置,标志着河南省男科诊疗进入一个全新的阶段。在中原大地,郑州大学第一附属医院男科堪称男科界的领跑者。大河健康报记者将为您详细解读男科领跑者的底气和实力是怎样炼成的。
  10余年积淀
  奠定男科领跑者“底气”
  如果说程立法、张宝兴等老一辈男科专家点燃了河南男科的星星之火,那么以张卫星教授、王瑞教授为代表的一代专家,让男科诊疗在中原大地熊熊燎原。
  早在1990年,张卫星教授在北京参加第一届国际男性不育研讨班,为期1个月。当时国内医院都还没有设置男科,男科仅作为泌尿外科、中医内科的一个分支而存在。在这次研讨班上,国际专家的发言让张卫星教授敏锐地感觉到男科大有可为,他将男科诊疗理念引进河南,从此在郑大一附院开辟了男科诊疗的新篇章。
  1999年6月中华医学会河南省首届男科专业委员大会在郑州召开,来自全省的200多名代表参加了会议,选举产生了第一届河南省男科专业委员会,程立法任主任委员,副主任委员为张卫星、张宝兴。这次会议意义重大,男科医生从此有了学术组织。
  2004年在郑州举行了中华医学会河南省第二届男科学术大会,大会选举产生了第二届男科专业委员会,张卫星任主任委员,副主任委员为李启中、王瑞、薄立伟。一直到2015年,张卫星教授担任河南省医学会男科分会主任委员11年。这是河南男科大发展、大跨越的11年,让这一学科羽翼丰满、翩然翱翔。
  2009年6月在郑州举行河南省第三届一次男科学术会议,换届改选成立了河南省医学会第三届男科专科分会,张卫星任主任委员、副主任委员由王瑞、薄立伟、孙自学、张祥生担任。
  2012年9月在郑州召开最高规格的第十三次全国男科学术年会,来自全国的近千名代表参会,这是河南目前唯一一次承办全国男科学会年会,这是对河南男科的认可和肯定,同时也大大提高了河南男科的整体诊疗水平。
  自2004年,河南省每年举办男科年会,至今已举办16届;自2006年每年举办河南省“男科学习班”,每次与会人员100~200人,已举办10期。通过邀请国内外知名男科专家进行学术报告、手术表演等,极大地提高了河南省男科学术水平以及在全国的知名度。目前河南省大、中型医院普遍设置男科,或有专门从事男科工作的专业人员。
  为满足疑难病例的需求,进一步提高河南男科界诊疗水平,自2007年起,郑大一附院、河南省中医院联合成立“河南省中西医结合男科会诊中心”,每月一次,已坚持9年,每次会诊病人20~60人,至今已会诊约1500人。自2015年1月,每月举行一期“男科沙龙”,每期与会的医生100~150人。
  2015年10月18日,郑大一附院单独设立男科,我省知名男科专家、河南省医学会男科分会主任委员张卫星教授担任男科主任,河南省医学会男科分会副主任委员王瑞教授担任男科副主任。这是我省男科界的一件大事!据了解,郑大一附院男科目前每天门诊量100多人,一年手术2000多台,出院病人2000多人,拥有病床61张,堪称河南规模最大的男科!
  2015年,张卫星教授被评为全国10位对男科有卓越贡献的专家之一。
  2016年5月15日,郑大一附院男科研究所宣告成立,这标志着男科研究工作进入了一个新的阶段。
  10余年厚重的历史积淀,是郑大一附院男科之所以成为领跑者的“底气”来源。
  医术之精细
  引领河南男科发展
  “医者之本,在于术。术精,则业旺”。在医学界,高精尖的诊疗技术是科室立身之本,也是科室实力的具体体现。
  就公立医院的定位而言,大型医院主要诊治急危重症和疑难病症,一、二级医院则主要诊治常见病和多发病。这是分级诊疗落地的核心,也代表着优质医疗资源的合理有效配置。
  张卫星教授说:“我们是省内医院的龙头老大,应该是老百姓心中可以信赖的高水平综合性医院,更应是区域医疗疑难危重症中心。这意味着我们要有与之匹配的高精尖技术去解决疑难重症,让百姓病有良医。”他说,要用“人无我有,人有我精”来形容大医院的学科,而不应是饱受诟病的“大小通吃”。
  在省内,有些医院的技术水平还在传统手术、小型微创手术之间徘徊,而郑大一附院男科已经跨越了微创手术,朝着精细化、高精显微男科复杂手术方面发展。比如精囊镜,对于顽固性血精、射精管梗阻有着较好的疗效。而显微镜下手术是男科手术的热点,以附睾管为例,它仅头发丝般粗细,一旦淤堵不通,就会发生梗阻性无精子症。即使做了常规的再通手术,也会因再度狭窄而功亏一篑,显微镜下手术则很好地避免了这一缺陷。而医生站到手术台上,就成了在头发丝上绣花的“绣工”。像张天标博士,年纪轻轻已经是河南显微男科手术领域的佼佼者,让人不得不感叹郑大一附院男科深厚的渊源和领先的技术。
  郑大一附院男科迄今已完成显微镜下精索静脉曲张手术3000余台,输精管-附睾管吻合100余台,精囊镜手术约300台,大大提高了男性不育的治愈率。下一步,还将开展显微取精技术,让被判“死刑”的男性不育症患者找到新的希望。
  更难能可贵的是,郑大一附院的领导始终坚持引领全省技术潮流,敢于挑战国内顶尖医院的目标。张卫星教授告诉大河健康报记者,最近该院引进中国工程院院士、泌尿外科专家郭应禄的无创微能量医学技术,在国内是非常新锐的。无创微能量包括低能量冲击波、超声波、电磁波、激光。这个技术的核心就是利用冲击波激活体内的内源性干细胞,进而达到组织复苏。超声波技术可为勃起功能障碍治疗带来新的契机。张卫星说,勃起功能障碍与多种因素有关,通过激活、唤醒和分化内源性干细胞提高自身病变修复能力,有望成为治疗的新方向,具有较好的应用前景。经过临床验证,目前有效率在65%~75%,效果喜人。此外,在睾丸性不育症等方面也会有广泛应用,有望使人类寿命超百岁成为可能。
  张卫星教授指出,以后男科疾病的治疗,无创、微能量是两大方向。
  郑大一附院男科非常重视中西医结合,各取所长。努力挖掘祖国传统医学在男科治疗中的优势,分别进行了中药对生精障碍小鼠动物模型的动物实验,在实验中逐步采用中药单体有效成分进行不育症的治疗,并观察中药有效单体对精原干细胞的影响,揭示中医中药治疗少精症的机制。张卫星、王瑞教授的处方上,中药占有重要的一席之地。
  诊疗规范
  造就“最大男科”实力
  王瑞教授说:“我们最大的优势,一是疗效说话,二是诊疗规范。”
  首先,设定规范化男科疾病的诊疗程序。前列腺炎是男科难治性疾病,为了掌握病因、提高疗效,郑大一附院男科进行了标准化细菌培养程序,大大提高了前列腺炎细菌培养的阳性率,由原来的30%上升到70%,增加了用药的准确性,提高了有效率。医院还将引进细菌培养方面的权威专家、贵州医学院微生物教研室主任王和教授,这将大大提升我省的前列腺炎诊治水平。
  其次,积极探索男科疾病的发病机制,制定合理的诊疗措施。ED(勃起功能障碍)是男科的重要疾病,对ED患者进行阴茎血管彩超、NPT、阴茎海绵体造影等检查,摸索检查对治疗的指导作用,提高了ED诊疗水平。
  再次,重视临床科研工作。为了采用大数据分析男科疾病的发病特点,对慢性前列腺炎、ED、早泄、精索静脉曲张、男性不育等疾病有深入了解,张卫星、王瑞教授以及郑涛博士不怕繁琐,带领科研团队采用专人包干,填问卷表、量表,记录病情变化,分析病因,用药效果,跟踪随访数千例,积累了珍贵的临床资料。
  郑大一附院男科不仅在河南规模最大,临床科研实力也堪称最强。近年来承担省部级及厅级科研项目20余项,在国内外核心期刊发表论文200余篇,其中SCI收录10余篇,专著6部,国家发明专利6项,年培养研究生2~3名。
  由于男科疾病认识误区较多,郑大一附院男科非常重视科普教育工作。近年来分别在军营、学校、敬老院等场所举行男性健康专题报告12场,参加男性健康义诊活动20余次,在《健康报》《大河健康报》《郑州晚报》等媒体发表科普文章数百篇。还建立了河南男科微信平台,传播男科健康科普知识约100期,总用户3000多人。
  此外,科室还积极参与好大夫在线网站的医患沟通,让患者足不出户即可获得男科知识。好大夫在线专程邀请王瑞教授赴京受访,深度解读“精液不液化,怎么生孩子”,这是对河南男科专家的最大肯定。
 
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